尿糖阳性标本易造成尿液干化学白细胞假阴性结果

【作者】 韩凝； 叶益美； 张道杰； 孙黎； 卢兆莲；

【机构】 济南军区总医院实验诊断科；

【摘要】 目的探讨尿糖对尿液分析仪白细胞干化学检测结果的影响。方法统计本院2002-2003年门诊及住院病人。其中尿糖阳性(包括±、1+、2+、3+、4+)且镜检WBC定量阳性者97例(男57例,女40例,年龄18-89岁,平均46岁):尿糖阴性而镜检WBC定量阳性者104例(男63例,女42例,年龄12-82岁,平均51岁).用一次性塑料尿杯随机收集上述人员的清洁中段晨尿(女性特别注意避免阴道分泌物污染),取3ml按照AU-2700全自动生化分析仪的操作规程进行尿糖定量检测,另取10ml倒入Diasys R/S2003尿液定量分析工作站专用试管内,先进行干化学检测,然后以相对离心力400×g离心5分钟后,倾去上清留0.2m1尿沉渣,用振荡器混匀后进行沉渣成分定量分析。所有实验均在取样后2小时内完成。尿液干化学质控方法参照从玉降等报道的方法。用上述方法分析比较两组白细胞干化学检测结果。结果尿糖阳性的标本WBC干化学结果的假阴性率随尿糖的增高而增高(46.2%-88.9%),总假阴性率为56.7%,而尿糖阴性的标本WBC干化学结果的假阴性率为30.8%,二者相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论尿糖阳性的标本WBC干化学结果的假阴性率随尿糖的增高而增高(46.2%-88.9%),总假阴性率为56.7%,而尿糖阴性的标本WBC 干化学结果的假阴性率为30.8%,二者相比有非常显著性差异(P<0.01),当尿糖阳性(尿糖>4.51±2.95mmol/L)时,WBC干化学结果的假阴性牢显著高于尿糖阴性(尿糖约为0.29±0.36mmol/L)的标本(P<0.01),且随尿糖含量的增高而增高,当尿糖为“4+”时,其假阴性率高达88.9%。说明尿糖对白细胞干化学检测结果具有显著影响。其具体原因尚不十分清楚,有作者认为可能与尿葡萄糖、白细胞干化学测定同时进行有关。因此,尿糖可引起白细胞干化学检测结果假阴性,且影响程度随尿糖含量的增加而增加。更多还原