腰丛阻滞在单侧下肢手术中的应用

【作者】 吴良泉；

【机构】 湖北省荆州市中心医院麻醉科；

【摘要】 <正>目的:观察腰丛阻滞在单侧下肢手术中的应用效果,比较腰丛阻滞和硬膜外阻滞时麻醉起效时间和恢复时间,术后镇痛效果对血流动力学的影响。方法:40例临床拟行单侧下肢手术的病人,ASA Ⅰ-Ⅱ,随机分为腰丛和硬膜外麻醉两组,各20人,分别施引单侧腰丛阻滞和硬膜外阻滞。腰大肌肌间沟阻滞,侧卧位且患侧在上,L3-4间隙向尾侧3cm处,向患侧旁开5cm处为穿刺点,用长10cm腰麻醉针垂直刺入,先触及腰椎横突,在横突顶端斜行前进,有突破感时, 针尖已达腰大肌肌间沟,先注入20ml空气,然后给予0.5%罗哌卡因20-25 ml,硬膜外组则选择L2-3间隙更多还原