连续性肾替代疗法治疗一批特重烧伤患者合并化学中毒

【作者】 刘小容； 陈晓武； 尹敬光； 廖旭锋； 刘玉生； 黄静； 万里；

【机构】 东莞市人民医院烧伤整形科；

【摘要】 目的探讨连续性肾替代疗法（CRRT）治疗该批特重烧伤患者合并吸入性化学中毒的疗效和机制。方法该批患者除常规行补液抗休克、预防性气管切开、气道湿化、输注红细胞、应用糖皮质激素及止血药物等抢救治疗外,伤后39～40小时开始行 CRRT,每天5～9小时,连续3～7 天,治疗前后观察生命体征、电解质、血气分析、肝肾功能、凝血功能的变化。结果 CRRT 期间血流动力学稳定,电解质无异常波动,CRRT 后急性血管内溶血停止,体温、心率、呼吸次数降低,血 BUN、 Cr 下降,动脉血氧分压（PaO₂）和血氧饱和度（SaO₂）上升,凝血功能各项指标恢复正常,与治疗前差异显著。结论 CRRT 能清除循环中的炎症介质和毒素,改善患者心肺功能,纠正凝血功能异常,在该批特殊患者的抢救中起到了至关重要的作用更多还原