严重烧伤病例关节和容貌部位早期手术干预修复

【作者】 娄季鹤； 王和平； 邱长虹； 陈志坚； 李树仁； 吕涛； 王胜利；

【机构】 郑州市第一人民医院烧伤科；

【摘要】 目的:探讨对严重烧伤合并关节和容貌部位深度创面实施早期手术干预修复的可行性及方法。方法 126例严重烧伤,在伤后1周内,抢救生命的同时,对眼耳,面颈,女性乳房及大阴唇,男性阴茎,手及关节实施切开减压,一期或二期植皮和皮瓣手术,并观察一期愈合率及外观和功能情况。结果共实施手术174处,其中皮瓣和植皮109处,一期愈合79处,一期愈合率 72。5%。对71例86处随访3月～2年,59处外观和功能良好可不需整形手术。结论①对严重烧伤合并关节和容貌部位深度创面,在抢救生命的同时,实施早期手术干预修复是可行的和有效的。②合理分配使用有限的皮源,关节和容貌部位创面以皮瓣和自体中厚皮移植修复是手术干预的原则。③与大切痂同时手术时,保证精干医师人数,分工明确,缩短手术时间是保证手术安全,提高手术效果的关键。更多还原