神经内镜治疗脑室内肿瘤

【作者】 林志俊； 周东； 李昭杰； 詹升全； 许作奎； 唐凯； 林晓风； 舒航； 曾少健；

【机构】 广东省人民医院神经外科；

【摘要】 目的研究脑室内肿瘤的微侵袭治疗方法,探讨神经内镜在脑室内部分肿瘤治疗中的应用价值和与传统开颅切除方法相比较的优越性。方法应用硬质神经内镜(脑室镜),根据术前诊断运用不同的手术方法对侧脑室、三脑室内生长的30例肿瘤进行治疗。其中松果体区肿瘤12例,采用肿瘤活检加三脑室底脚间池造瘘术,术后予以放疗;丘脑肿瘤8例,采用肿瘤活检加透明隔造瘘术, 术后辅以放疗;囊性颅咽管瘤6例,内镜下肿瘤囊壁部分切除,囊腔内反复冲洗;侧脑室脉络从乳头状瘤、室管膜下巨细胞性星形细胞瘤4例,内镜下全切除,后者同时行透明隔造瘘。结果全部病例均无明显并发症;症状明显改善的21例;6例在2年内死亡。结论应用神经内镜治疗部分脑室内肿瘤较传统的开颅手术有较大的优势,符合微创的原则。该方法手术创伤小,对提高手术疗效、减少并发症具有明显的临床意义,可以增加手术的安全性,减轻患者的经济负担和住院时间,值得应用和推广。更多还原