人工全髋关节置换翻修术后的康复

【作者】 帅浪； 戴闽； 冯珍； 范红先； 万细珍；

【机构】 南昌大学第一附属医院骨科；

【摘要】 目的探讨人工全髋关节置换翻修术后康复训练的特殊要求。方法对2004年2月至2007年3月不同病因24例患者行各类人工全髋关节置换翻修术后的,给予有异于初次人工全髋关节置换术后患者的特殊康复治疗,采用髋关节功能评定表进行疼痛,活动度, 步行能力,日常生活能力评定。于手术前和手术后1、3个月进行评定。并用 t 检验进行统计学处理。结果全髋关节翻修手术后1、3个月患者疼痛,活动度,步行能力,日常生活能力比术前均有所提高（x±s）(4．36±4．0,14．21±5．3^*,27．3±4．32^**),(3．2±1．0,8．57±1．2^*,13．15±2．38^**), （9．12±5．0,12．2±5．2,15．21±2．54^*）,（3．13±1．0,4．23±1．32,6．85±1．43^*）^*P＜0．05,^**P＜0． 001．疗效评定：优4例,良15例,中6例,差1例,优良率70．83％。结论①全髋关节翻修术后的早期康复对髋关节功能的恢复有重要的作用；②由于人工全髋关节置换翻修手术的复杂性,其术后的康复训练需从髋关节骨骼的完整性（是否骨质疏松、骨缺损的程度）、内植物相对的稳定性（选择何种类型的假体固定）、关节周围的软组织条件三个方面进行评定；③术后康复训练遵循个体化、渐进性、全面性的原则,重点是增加肌力,尤其是髋外展肌肌力的训练。更多还原