枕颈部融合对颈椎生理屈度的影响

【作者】 桂斌捷； 申才良； 卜海富；

【机构】 安徽医科大学第一附属医院骨科；

【摘要】 目的本实验希望通过重建颈椎三维模型,采用有限元分析方法。研究枕颈部融合对颈椎矢状面曲度的影响,以期说明儿童和成人枕颈部融合颈椎矢状面屈度的不同,为临床治疗枕颈部疾病提供帮助。方法本研究采用高分辨率、层面间隔为1mm 的颈椎横断面解剖图作为颈椎三维结构重建的数据源,实验中重建包括颅底至第一胸椎中上部所有颈椎结构的颈椎三维模型,模型包括颈₁-胸₁椎体、椎间盘、椎板、前纵韧带、后纵韧带、小关节、棘突、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带。参考文献报道定义替代颈椎各结构的有限元单元类型和材质参数,应用 ansys5．7有限元分析软件,分析枕颈部融合(枕颈融合和 C_1-2融合)对颈椎矢状面生理曲度的影响。结果有限元分析表明：1、全颈椎在颈椎椎间盘和韧带结构（前纵韧带、后纵韧带）弹性模量减小将全颈椎后凸曲度,随着颈椎结构弹性模量的增大,颈椎后凸曲度逐渐消失,并恢复正常生理性前凸曲度。2、枕颈部融合后,低颈椎结构弹性模量颈椎矢状面屈度减少,出现后突畸形；高弹性模量颈椎矢状面屈度维持正常。结论枕颈部融合可以导致颈椎矢状面出现后突畸形,颈椎结构弹性模量增加将抑制枕颈部融合后颈椎后凸曲度形成,说明枕颈部融合对成人颈椎矢状面的屈度影响明显少于儿童。更多还原