进展期胃癌术后的自身CIK细胞和树突状细胞联合治疗临床观察

【作者】 巩新建； 陈复兴； 刘军权； 王涛； 冯霞；

【机构】 解放军第九七医院实验科； 解放军第九七医院检验科； 徐州医学院附属医院实验科； 解放军第九七医院普外科；

【摘要】 目的:旨在评估进展期胃癌术后用CIK细胞联合树突状细胞治疗的疗效。方法:将110例进展期胃癌术后患者随机分为2组。细胞免疫治疗组52例:用淋巴细胞分离液分离患者末梢血单个核细胞,用细胞因子(rhGM-CSF、rhIL-4和IFN-γ和LPS)诱导培养成熟的DC,用IFN-γ、IL-2和抗人CD3单抗培养扩增CIK细胞,再将培养后的自身CIK细胞回输给病人,DC注射患者腹股沟和腋下浅表淋巴结内或淋巴结附近皮下;患者一个疗程接受CIK细胞总数在1.1～8×1010之间,DC总数在3～7×107之间。每周回输CIK细胞两次,8～12次为1疗程,6个月后行第二次治疗;每例患者每疗程接受3-5次成熟DC注射。化疗组58例病人:全部采用CF+5-Fu+ADM+DDP方案,接受2个周期治疗有3例,3个周期治疗有6例,4个周期治疗以上有49例。结果:接受细胞免疫治疗组中,患者3年生存率为73.1%(38/52),5年生存率为63.5%(33/52),而常规化疗组分别为56.9%(33/58)、44.8%(26/52),细胞免疫治疗组生存率显著高于常规化疗组,尤其是Ⅱ、Ⅲa期更为明显。经细胞免疫治疗后患者食欲增加、体力改善、疼痛减轻、睡眠改善、体重回升较化疗组明显。细胞免疫治疗组CEA增高患者治疗后恢复正常率较化疗组明显。结论:进展期胃癌术后的自身CIK细胞和树突状细胞联合治疗组3年和5年生存率显著高于常规化疗组,细胞免疫治疗组能改善患者细胞免疫功能和临床体征,且无毒副作用,对进展期胃癌术后防复发是一种安全有效的治疗方法。更多还原