模拟定位机引导下经皮穿刺射频治疗肺癌

【作者】 邹志强； 卢兆桐； 贡海； 寇仁业； 袁耒； 许世宁； 尹立国；

【机构】 济南军区总医院胸外科；

【摘要】 目的探讨局麻和模拟定位机引导集束射频在治疗肺癌中的可行性以及射频治疗的适应症、治疗效果、并发症的预防和处理。方法采用0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉,模拟定位机引导下经皮穿刺集束射频治疗肺癌25例。结果肿瘤消失5例;空洞形成或直径缩小17例;无变化1例;增大2例。治疗中患者均有不同程度的胸腔内热感、大量出汗以及不同程度的疼痛感。并发症包括气胸4例,皮下气肿3例,发热18例,咯血9例,慢性支气管炎急性发作3例,无血胸和局部感染。结论集束射频治疗肺癌疗效肯定,特别是对直径小于3cm的周围型肺癌疗效尤为满意;安全性好,无严重并发症出现,适用于有外科手术禁忌症的周围型肺癌的治疗。局麻下进行治疗简便易行,患者可以耐受并很好地配合治疗,可以取代全麻。模拟定位机引导可以保证射频穿刺定位的准确可靠,与CT相比有省时和节约费用的优点,但对某些显影不满意的肿瘤要慎重。更多还原