氩氦刀靶向冷冻消融治疗盆腔转移性肿瘤30例分析

【作者】 武清； 张宗成； 安永辉； 张富同；

【机构】 上海静安老年医院肿瘤科； 北京中医药大学附属东方医院肿瘤科； 河北石家庄市第一人民医院肿瘤科；

【摘要】 目的:探讨美国氩氦刀冷冻消融术在盆腔转移性肿瘤中的应用及效果。方法:剖腹术中直视下冷冻或在CT引导下经皮穿刺氩氦靶向冷冻消融。结果:30例中25例为姑息性冷冻,5例为完全性冷冻,随访最短5月,最长39月。1年生存率80%(24/30),3年生存率13.3%(4/30),根治性冷冻者术后经CT增强扫描,动脉造影显示肿瘤区为一低密度区和无血管区,1月后肿瘤坏死区逐渐吸收缩小,5-6月后完全吸收形成一纤维化疤痕点。姑息性冷冻25例中冷冻范围达70%以上者19例,冷冻范围达50%左右者6例。术后发热反应3-10天,为肿瘤吸收热;会阴部皮肤冻伤1例,臀部感染化脓2例。结论:难治性盆腔转移癌氩氦靶向冷冻消融术为一种安全、有效的肿瘤消融手段,完全性冷冻灭活瘤组织可显著提高生存率。姑息性冷冻范围大于70%以上者,临床症状改善较明显。更多还原