多种侵袭转移相关基因mRNA表达与胃癌进展、微血管密度及生存期的关系

【作者】 王元宇； 赵仲生； 叶再元； 陶厚权； 茹国庆； 马杰；

【机构】 温州医学院研究生部； 浙江省人民医院病理科； 浙江省人民医院普外科；

【摘要】 背景与目的研究纤维母细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子(IGF-2)、肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、整合素β3(Integrin β3)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)mRNA在胃癌组织中的表达及其与肿瘤微血管密度、浸润转移和生存期的关系。方法应用原位杂交和免疫组织化学技术,检测105例胃癌组织中bFGF、IGF-2、HGF、MMP-9、Integrin β3、 uPA mRNA和CD34的表达。结果 bFGF、IGF-2、 HGF、MMP-9、Integrin β3和uPA mRNA的阳性表达率分别为60．95％,49．52％,57．14％,58．10％, 60．95％和58．10％;它们的阳性表达与胃癌浸润深度、脉管侵犯、淋巴结及远处转移均密切相关(P 均<0．01);在T3-T4期,有脉管侵犯及有转移的胃癌组织中平均血管数明显高于T1-T2期、无脉管侵犯及无淋巴结和远处转移的病例(P均≤0．01); bFGF、IGF-2、HGF、MMP-9、Integrin β3和uPA mRNA的阳性表达病例的平均血管数均分别显著高于阴性表达病例的平均血管数(P均<0．05);MVD 值分别与bFGF、IGF-2、HGF、MMP-9、Integrinβ3 和uPA mRNA的表达水平呈正相关(P均<0．05); bFGF、IGF-2、HGF、MMP-9、Integrin β3和uPA mRNA的阳性表达以及MVD值≥39．5的病例的平均生存时间和5年生存率均显著低于阴性表达和MVD 值<39．5的病例。多因素分析显示,肿瘤大小、浸润深度、淋巴结和远处转移、MMP-9、bFGF、uPA和 MVD值均为胃癌独立的预后因素。结论 bFGF、 IGF-2、HGF、MMP-9、Integrinβ3和uPA可促进胃癌血管生成,并参与肿瘤浸润转移的过程,可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标。更多还原