青年人脑血管病临床与CT分析

【作者】 齐进兴； 陈品； 范仲鹏； 洪丽；

【机构】 河南省安阳地区医院；

【摘要】 目的:探讨青年人脑血管病临床发病特征及临床表现、发病因素。方法:按事先设计的项目对45岁以下入院的脑血管病人逐项进行登记,包括临床症状、体征、CT表现和相关项目检查。结果:本组62例病人有高血压和/或动脉硬化史者22例,以急性起病者33例,亚急性起病者29例。头颅CT表现:脑梗塞44例,脑出血14例,蛛网膜下腔出血4例。实验室检查:有血糖增高者9例,胆固醇增高8例,甘油三脂增高5例。病因调查:62例病人中,能找到原因者48例(77.4%),原因不明者14例(22.6%)。治疗结果:治愈42例(67.7%),好转11例(17.7%),无效6例(9.7%),死亡3例(4.8%)。结论:青年人脑血管病发生近几年有上升趋势,特别是脑梗塞发生国外报道占32%,而我国为14%左右,本组62例中就有脑梗塞患者44例,占70.9%(44/62),说明青年人患脑梗塞远超过出血性恼血管病发生。青年人蛛网膜下腔出血、脑出血较脑梗塞预后差,死亡率高。本组62例患者CT脑扫描结果表明,无论脑梗塞或脑出血,病变部位仍以基底节区多见(29%), 62例中高血压动脉硬化共22例(占35.5%),因此,尽管高血压动脉硬化仍是青年人脑血管病的一个危险因子,但更应重视占半数以上(52.5-83.8%)的高血压动脉硬化外因素,如大量饮酒、吸烟,糖尿病等及未查到原因者应进一步探讨其病因具有重要意义。更多还原