血脂分析临床应用若干基本问题

【作者】 李健斋；

【机构】 卫生部北京医院；

【摘要】 作者根据多年来从事血脂研究及临床应用的工作体会,对当前有关方面存在的一些问题,提出个人意见,作者曾在不同场合作过多次有关报告,现收集了一些反映,对原稿作了增删与修改,主要讨论四个方面的问题。(1)扼要阐述了“危险因素”与“参考值”两个基本概念,旨在纠正不正确认识,强调血脂指标只能看作冠心病危险因素指标,不是诊断指标。(2)不同地区、不同人群和不同时间的血脂参考值不同,但血脂水平高低的划分应该是全国统一的,应该以显著增加冠心病危险的水平作为血脂异常的划分界限。我国1997年推出的“血脂异常防治建议”中提出了血脂分类方案。(3)讨论了血脂及有关指标在心血管病风险度估计中的选用意见,着重强调做好“老三项”,临床应用中不必追求不成熟的新试验。(4)介绍了血脂测定标准化的主要内容,指出临床实验室的某些影响测定质量的不恰当做法。更多还原