复杂性膝关节损伤7例报告

【作者】 于维良； 刘伟； 杨波； 孟宪宇；

【机构】 哈尔滨医科大学第一临床医学院骨科； 海林市人民医院骨科； 哈尔滨市中医院骨科；

【摘要】 目的:我科自2001年3月至2004年5月间收治7例复杂性膝关节损伤患者,一期修复建关节功能,取得良好术后效果。本组7例,男5例,女2例。年龄最小28岁,最大49岁。坠落伤2例,车祸伤4例,扭挫伤1 例。左膝4例,右膝3例。开放性损伤5例,闭合性损伤2例。合并韧带损伤5例,半月板破裂 2例,胫骨平台骨折3例,血管神经损伤1例。病人无严重并发症,均一期给予手术修复治疗。在彻底清创基础上,对交叉韧带断裂行缝接、固定或重建;根据半月板破裂情况,碎裂严重者给予切除,边缘撕裂的给予修复;侧副韧带及髌韧带断裂均直接缝合;胫骨平台骨折给予复位后钢板或螺针固定;血管的修复方法为大隐静脉倒置移植修复;伴有皮肤缺损者,用旋转皮瓣或游离植皮闭合创面。术后石膏手托固定,早期股四头股锻炼。术后随访6个月至2年,平均1.1年。膝关节功能评定采用 Lysholm 膝关节评分标准。该标准主要根据跛行、支撑、交锁、不稳定、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲来评定:100分为完全正常,91 ～99分为优,75～90分为良,50～74分为可,<50分为差。本组优者为4例,良者为3例。更多还原