肿瘤化疗过敏反应的救治

【作者】 郭仁宏； 唐桂棣； 潘良熹； 吴春丽；

【机构】 江苏省肿瘤医院肿瘤内科；

【摘要】 目的总结我科10余年来肿瘤化疗过敏反应的救治经验, 以提高肿瘤临床医生对肿瘤化疗过敏反应的救治水平。方法回顾分析既往19例因使用化疗药物而发生较严重过敏反应的救治情况。结果 19例患者中因用紫杉醇发生过敏反应的有13例(乳腺癌7例,肺癌6例),平阳霉素过敏的4例(恶性淋巴瘤2例,食管癌和鼻咽癌各1例),博莱霉素和阿霉素各1例(分别是食管癌和恶性淋巴瘤)。除了3例平阳霉素过敏患者后来出现39．5℃以上的高热以外,所有患者均程度不同的表现为胸闷、气急、面部潮红以及皮肤荨麻疹,经立即停止应用化疗药物以及吸氧、静脉注射地塞米松或甲基强的松龙和／或肌肉注射非那更后,上述症状逐渐缓解。但有2例使用紫杉醇的乳腺癌患者除了出现上述症状外,还表现为血压下降(最低分别降至9．3／5kPa和9／6．7kPa),经上述处理及皮下注射 0．1％肾上腺素0．5ml后,过敏症状消失,血压升至正常。高热患者经降温处理(物理降温和／或使用退热药物)后均降至正常。无一例发生死亡。结论肿瘤化疗过敏反应并不可怕,关键是要注意防范,一旦发生应积极救治。更多还原