建立大鼠心气虚、心阳虚病证模型的研究和对中医证的再认识

【作者】 王硕仁； 王振涛； 李敏； 赵明镜； 崔巍； 朱陵群； 吕希莹；

【机构】 北京中医药大学气血研究实验室中医内科学教育部重点实验室；

【摘要】 目的研究心气虚证、心阳虚证动物病证模型及其评价体系的构建。方法心肌梗塞致心力衰竭大鼠模型,术后2个月再用左旋硝基精氨酸(L-NNA)致心衰发展模型;运用中西医结合虚证和血瘀证的全国统一诊断标准、将其定性的问诊内容代以同等意义的定量的指标测试、进行心气虚证、心阳虚证动物模型评价。结果本研究制作的动物模型再现了从一个正常大鼠→以血瘀为主要损伤→心气虚证形成→发展到心阳虚证的过程:10日后至4周、8周心衰形成且稳定,中医心气虚证明显:心悸(HR:432.15±51.23次/分)、气促(R:169.14±21.5次/分)、乏力(游泳力竭时间为161.29±19.25分)、心功能低下(CI为110.02±30.57ml/min/kg),均与假手术组有显著性差别(P<0.05):应用4周L-NNA后,血压升高、心衰发展:CI为95.37±26.44ml/min/kg;心气虚表现加重,并出现心阳虚证候:体温低(T36.2±0.3℃)、夜尿量增加(8.50±0.75ml)。结论将中西医临床和/或基础研究中规范的、成熟的方法和统一的标准引入中医动物模型的研究,注重吸取中医已取得的临床经验和研究成果,是指导中医病证动物模型建立的基本思路。心气虚证、心阳虚证动物模型具有时相性、功能性以及与功能相关的脏腑结构的物质性改变。更多还原