口腔癌前哨淋巴结的淋巴显像及术中γ探测定位活检

【作者】 赵新明； 王建方； 戴春暧； 李德志； 孙莉； 张敬勉； 王颖晨； 何洋；

【机构】 河北医科大学第四医院核医学科；

【摘要】 <正> 目的探索以前哨淋巴结活检病理结果决定是否行口腔癌淋巴结扩大清扫术的可行性和准确性。方法对31例口腔癌患者行术前淋巴显像、术前γ探测及术中γ探测定位活检前哨淋巴结。淋巴显像于手术前约18小时进行,显像剂为锝标记的大分子右旋糖酐(99Tcm-DX)。显像剂注射方式是于口腔癌患者肿瘤远心端肿瘤边缘粘膜下单点注射;活组织病理检查术后患者于活检腔中心的粘膜下单点注射。剂量为37-74MBq(0.1-0.2ml)。采用Starcam 4000iXR型SPECT显像仪,于注药后1.5小时采集图像。依据前哨淋巴结的位置和引流方向用于指导术中口腔癌前哨淋巴结γ计数器探测定位。病理检测采用HE染色镜检。结果31例口腔癌前哨淋巴结及淋巴引流更多还原