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护理文书量化考核的实践与体会
【作者】 付桂芳；
【机构】 河南省灵宝市第一人民医院；
【摘要】 <正>护理文书是病历的重要组成部分,它包括体温单、护理记录单、入院宣教单、健康教育实施单、医嘱单护理部分及产科相关记录等,其书写质量的高低直接关系到病历质量。同时,护理文书属于病历中的客观资料,是重要的法律文书,一旦发生医疗纠纷,病人有权复印,因此,提高护理文书书写质量是至关重要的。我院自2005年2月开始尝试对护理文书进行量化考核,通过1年的实践,取得较好效果,现将实施方法及体会介绍如下: 1．实施方法 1．1 设计护理文书量化考核表,按百分制将护理文书的各项内容予以不同的分值,如护理记录
- 【会议录名称】 护理管理人员品格塑造与管理技能培训班暨学术交流会议资料汇编
- 【会议名称】护理管理人员品格塑造与管理技能培训班暨学术交流会议
- 【会议时间】2006-04
- 【会议地点】中国河南郑州
- 【分类号】R47
- 【主办单位】河南省护理学会