慢性肺源性心脏病患者血浆环氧化酶2改变的意义

【作者】 马诚； 高翔； 张家龙； 唐皓； 李振宇； 陈志斌； 梁艳冰；

【机构】 广东省东莞市东华医院急诊科； 中山大学附属第一医院普内科；

【摘要】 目的:了解慢性肺心病患者血浆环氧化酶2(COX-2)活性变化的临床意义。方法:采用 ELISA 方法动态观察了65例慢性肺心病患者及30例健康对照者血浆 COX-2活性。结果:慢性肺心病患者急性加重期及缓解期血浆 COX-2活性[(45.23±4.16)及(21.40±5.19)IU/L]明显高于对照组[(7.13±3.26)IU/L,P 均<0.01); 在急性加重期,患者心功能越差,血浆 COX-2活性越高,心功能Ⅳ级者(62.98±8.15)IU/L>心功能Ⅲ级者 (39.00±6.73)IU/L>心功能Ⅱ级者(12.84±5.20)IU/L 及对照组(P 均<0.01);另外,在急性加重期,患者 COX-2 活性与 PaO2(5.08±2.65kPa)和 pH 值(7.29±0.31)均呈显著负相关(r 分别为-0.65和-0.61.均为 P<0.01),而与 PaCO2(7.92±2.69kPa)呈显著正相关(r=0.71,P<0.01)。结论:提示 COX-2可能参与了慢性肺心病的发病过程, 测定血浆 COX-2活性,对评估慢性肺心病患者的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗 COX-2的治疗可能有助于缓解患者的病情。更多还原