系统性红斑狼疮合并肠梗阻12例临床分析

【作者】 胡大伟； 江尧湖； 顾越英； 鲍春德； 陈顺乐；

【机构】 上海第二医科大学附属仁济医院风湿科；

【摘要】 <正>目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)合并假性肠梗阻患者的临床表现及实验室检查,提高对系统性红斑狼疮合并肠梗阻的认识。方法:对1991年6月-2003年5月住院的SLE合并肠梗阻的病人进行回顾性分析,收集整理其临床资料及有关的实验室检查,按Bombardier等提出的SLE活动指数(SLEDAI)对每 (?)病人进行评分,分析其发病情况、临床累及的脏器或系统、实验室检查、病程、治疗及预后等特点。结果:发病年龄平均36岁(21-56岁),平均病程2年。死亡6例。SLEDAI积分8-16分(平均9分)。以肠梗阻为首发症状者2例。有肾脏累及者9例,血液系统累及者6例,中枢神经系统累及者2例,循环系统累及者8例,胃肠出血4例,腹水4例。2例以肠梗阻为首发症状者入院前分别误诊为溃疡性结肠炎和肠炎。2例曾行剖腹探查并肠切除术,病理报告均提示肠道血管炎。结论:SLE合并肠梗阻患者病情较重,常伴有其他脏器累及,死亡率较高。以肠梗阻为首发症状的SLE患者易被误诊。有肠梗阻症状并有其他脏器累及者应排除有无SLE可能。肠道血管炎是引起肠梗阻的主要原因。更多还原