孕母AFP和hCG二联血清对胎儿神经管缺陷和染色体异常分析

【作者】 陆莉； 赵丽； 杜晓芸； 周兰霞；

【机构】 兰州大学第一医院中心实验室；

【摘要】 目的探讨采用甲胎蛋的(AFP)和绒毛膜促性腺激素β亚单位(Free-βhCG)血清二联法在孕中期胎儿神经管缺陷、染色体异常出生缺陷中的作用,并进一步评价血清二联指标在产前筛查中的实用价值,增加检出率,减少假阳性及假阴性, 规范检查程序,减少医疗资源浪费。方法对2004年8月至2006年4月来我院的孕妇,在知情情况下进行产前筛查,选择孕周15—20周6天的孕妇,结合母龄、孕周、体重等因素,应用时间分辨荧光分析系统,随机分析软件计算出风险率,对高危孕妇进行羊水细胞染色体、B 超等产前诊断进行确诊,接受筛查的孕妇追踪至出生。结果 1020例孕中期孕妇,筛查出高危孕妇49例,阳性率为4．8%,其中唐氏高风险38例,神经管畸形高风险11例,确诊4例(脑积水1例、染色体异常2例、死胎1例),异常检出率 DS 为6．7%、NID 为2．5%。结论孕中期二联指标是产前筛查异常胎儿的有效指标,对出生缺陷,降低围产儿死亡率的重要手段之一,具有社会效应和实用性,值得推广应用。更多还原