45例急性乙型重型肝炎临床与治疗

【作者】 李海； 唐克诚； 李谦； 刘国旺； 卢诚震； 冯洪玲； 袁桂玉；

【机构】 天津市传染病医院；

【摘要】 目的:研究急性乙型重型肝炎患者临床特点,探讨化验指标和治疗方法不同对预后影响。方法: 依照预后将急性乙型重型肝炎患者分为好转组和死亡组,设立同期入院的急性乙型肝炎患者30名为对照组,比较各组之间病毒学、生化指标的差异,比较好转组和死亡组之间血液净化和激素治疗方法的差异性。结果:急性乙型重型肝炎 HBV-DNA 阳性率升高,且死亡患者 DNA 阳性率最高,而 HBsAg 阳性率下降,PT 指标在死亡组明显升高,而 AFP 水平下降,激素治疗患者病死率下降。结论:乙肝病毒 s 抗原消失和机体对 c 抗原的免疫反应可能是造成急性乙型重型肝炎的原因,PT 和 AFP 可以判断患者预后,激素治疗此类患者有效。更多还原