颗粒松质骨压紧植骨全髋置换术治疗髋臼骨折的疗效观察

【作者】 杨述华； 张宇坤； 杨操； 许伟华； 李进； 叶哲伟； 刘勇；

【机构】 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科；

【摘要】 目的探讨颗粒松质骨压紧植骨联合全髋置换术治疗髋臼骨折的疗效方法对15例髋臼骨折后继发创伤性关节炎伴髋臼缺损的患者行颗粒松质骨压紧植骨联合全髋置换术,其中男10例,女5例,左侧8例,右侧7例,受伤时平均年龄28岁(18-68岁),手术时平均年龄48.2岁(36-73岁),平均随访时间4.3年(2-7年)。结果 HHS评分由术前平均42(10-62)分到随访结束时平均84(58-98)分,1例髋部有轻度疼痛,没有患者进行翻修手术。大部分髋部恢复了其正常的旋转中心,仅有2例高出对侧0.8mm。大多数病例表现出稳定的影像学改变,2例在Ⅰ区和Ⅲ区出现进行性增宽的透亮带,1例在Ⅲ区出现非进行性增宽的透亮带。1例臼杯假体在术后7年出现明显移位(6mm),但并没有行翻修手术。结论颗粒骨压紧植骨技术作为一种生物学髋臼重建方法 ,其联合全髋置换治疗髋臼骨折后继发创伤性关节炎伴髋臼缺损的效果是令人鼓舞的,能够恢复髋关节的正常解剖和功能活动。更多还原