调肝扶脾法辨治疑难亚型免疫性血小板减少性紫癜思路与方法

【作者】 李达；

【机构】 广东省中医院血液科；

【摘要】 免疫性血小板减少性紫癜(ITP)系临床常见出血性疾病,相当部分病患治疗效果欠佳,易于反复而呈慢性态势,西医常用疗法不尽人意,尤其各类疑难亚型:切脾后难治性,抗核抗体阳性,肝炎病毒相关性,激素依赖性,抗磷脂抗体阳性等。笔者探索出以调肝扶脾为基本方(柴胡、黄芩、白芍、商陆、黄芪、甘草等),分别加减辨治于:侧重健脾益气(黄芪、重用仙鹤草)、顾护卫表(白芍、桂枝与白术、防风等),加减藤类、免疫效应药味(雷公藤、忍冬藤、鸡血藤与补骨脂等),加味解毒护肝与干扰素样效应药味(大青叶、板蓝根、蒲公英等),调肝为主、重用甘草(白芍、枸杞子、牡丹皮与甘草等),介入活血化瘀调治(丹皮、赤芍与三七等)等经验,借此与同道研讨。更多还原