慢性脑缺血患者中医证候临床调查分析

【作者】 黄立武； 刁丽梅； 林飞； 陈雀；

【Author】 Huang Liwu

【机构】 广西中医学院第一附属医院；

【摘要】 目的 :观察分析慢性脑缺血患者中医证候及临床相关情况,为今后辨证论治提供临床研究依据。方法 :2008年9月至2010年3月于广西中医学院第一附属医院就诊的住院或门诊的慢性脑缺血患者,入选病例共259例,并参照全国中医高等医药院校统编教材《中医内科学》"眩晕"之证型类,将临床证候归纳为:"气虚证"、"血瘀证"、"痰浊证"、"肝阳证"、"肾虚证"等5个基本证候进行中医积分评定,同时对基础疾病、年龄、病程进行相应分析。结果 :(1)慢性脑缺血患者60岁以上居多,年龄越大、病程越长的患者,气虚证、血瘀证和肾虚证占的比率越高,气虚证和肾虚证患者年龄、病程均长于其他证候患者,比较有显著差异(p<0.05);(2)气虚证多见于冠心病患者,血瘀证多见于冠心病和糖尿病患者,痰浊证多见于糖尿病和高脂血症患者,肝阳证多见于高血压病患者,肾虚证虽以高血压病和冠心病为主,但均见于各种基础疾病患者;(3)慢性脑缺血证候分布频率以气虚证所占比例最多(59.07%),其次肾虚占(52.51%)、血瘀证(44.40%)、痰浊证为(29.34%)肝阳型(18.53%);(4)慢性脑缺血可出现二种证侯、三种证候、四种证候及四种以上证侯等多种类型,其中二种证候组合最多,131例(50.57%)、三种组合为97例(37.46%),四种组合27例(10.43%),四种证侯以上组合少见仅4例(1.54%)。结论 :气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证五种证候基本概括了慢性脑缺血患者的证候,多以气虚证、肾虚证、痰浊为多见,并以年龄和基础疾病相关。更多还原