超脉冲CO₂点阵激光治疗甲真菌病的疗效观察

【作者】 杨阳； 黄昕欣； 景东云； 王玲； 马洁浩； 夏玉坤； 吕雪莲；

【机构】 中国人民解放军北京军区总医院皮肤科； 大连医科大学； 大连市皮肤病医院真菌科；

【摘要】 目的:观察超脉冲CO₂点阵激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法:收集临床具有甲真菌病典型临床表现且甲屑真菌真接镜检阳性病例,给予超脉冲CO₂点阵激光治疗8次,根据患者年龄、病甲感染类型、甲板厚度、感染面积、感染长度等进行临床SCIO和OSI评分及真菌学检查,比较治疗前后的临床评分变化及真菌镜检转阴率,并记录观察激光治疗的不良反应。结果:共入组20例76甲,完成治疗及随访18例72甲,随访至8次治疗结束后一月。治疗前、治疗结束及治疗结束后1个月SCIO评分分别为12.59±5.94、7.03±6.31、8.02±6.48;OSI评分分别为17.93±11.92、8.01±8.93、10.41±11.28。治疗结束和治疗结束后1个月真菌镜检转阴率分别为37.5%和48.6%。治疗结束及治疗结束后1个月SCIO、OSI评分及真菌镜检转阴率与治疗前相比均有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中偶有一过性轻微疼痛,未发生甲下出血等其他不良反应。结论:CO₂点阵激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,可有效地治疗不同临床类型的甲真菌病。尤其适合于年老体弱和合并系统疾患患者,值得临床推广。更多还原