1例肝胰肾联合移植的8年随访分析

【作者】 张更； 王禾； 马帅军； 李智斌； 康福霞； 吴东娟； 刘克普； 阮东丽； 杨晓剑； 袁建林；

【机构】 第四军医大学西京医院泌尿外科；

【摘要】 <正>目的分析1例肝、胰、十二指肠及肾一期联合移植治疗肝炎后肝硬化并发尿毒症伴胰岛素依赖型糖尿病患者长期存活的随访结果和临床特点。方法2005年1月对一例肝炎后肝硬化并发尿毒症伴胰岛素依赖型糖尿病的患者进行了肝、胰、十二指肠及肾一期联合移植,采用原位背驮式方法进行肝移植,移植胰的外分泌采用空肠内引流,移植肾脏置于左髂窝。应用巴昔利单抗进行免疫诱导,ATG治疗急性排斥反应。出院后长期规律随访。结果术后移植肝脏及胰腺功能1周内逐渐恢复,肾脏功能延迟恢复,于术后第十六天因急性排斥反应切除移植肾脏,于原移植部位进行第二次肾移植,术后第三天肾功能恢复正常。至今随访8年余,免疫抑制方案为FK506+Pred的二联方案,更多还原