DCD和尸体供体对肝移植术后恢复的影响

【作者】 魏来； 陈知水； 蒋继贫； 陈栋； 曾凡军；

【机构】 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所；

【摘要】 <正>目的比较DCD和尸体供体在肝移植患者术后恢复的差异。方法我院从2013年1月至7月共实施肝移植42例(男32例,女10例),其中使用符合中国标准Ⅲ类的DCD供体24例(DCD组,年龄46.5±9),尸体供体18例(尸体组,年龄50.4±9.5)。回顾性分析患者住院期间(术后30天)的肝功能恢复情况,比较排斥、感染和死亡率。结果1、DCD组和尸体组患者在术前MELD评分(18.45±10.78 vs 16.33±8.10)和冷缺血(8.18±4.77 vs 8.79±3.28h)方面相比均无显著差异。但术前热缺血(4.17±3.02 vs 3.71±1.58分钟,p<0.01)差异明显。2、肝功能的指标,术后第3,14,21天的谷丙转氨酶和第7,14天的总胆红素水平DCD组均显著高于尸体组(p<0.05),到术后第28天,两组的这两项指标间就已经没有了统计学差异。但即使到术后28天,DCD组的总胆固醇水平仍显著低于更多还原