支架置入在肝移植后静脉并发症中的应用探讨

【作者】 孙军辉； 张岳林； 聂春晖； 李琚； 蒋天安； 陈黎明； 蔡丽霞； 王伟林； 郑树森；

【机构】 浙江大学附属第一医院肝胆外科介入中心；

【摘要】 <正>目的探讨经皮肝穿刺门静脉及肝静脉造影并支架置入术在处理肝移植后静脉并发症中的应用价值。方法回顾性研究了8例经皮肝穿刺静脉造影并支架置入治疗肝移植后静脉并发症的病例,2例患者行原位肝移植术后2周B超提示门静脉主干血流稀疏双向,门脉右支及左支内侧支栓塞考虑,肝左叶内段灌注不良;2例患者二次肝移植术后2年余,出现呕鲜血,腹水并下肢水肿,B超及CT提示移植肝门静脉吻合口狭窄,内镜下见患者食道静脉曲张明显伴弥漫性粘膜下出血,经内镜套扎止血后病情稳定;2例患者肝移植术后1周B超提示移植肝门静脉吻合口狭窄。6例患者均在B超引导下经皮穿刺右侧肝内门静脉造影,置入血管内支架后用明胶海绵条或钢圈栓塞穿刺道。2例患者肝移植术后更多还原