直切口入路与Judet入路治疗肩胛骨颈部、体部骨折的对比研究

【作者】 王勇； 许兵； 吴银生； 张鸿振； 杨益宇；

【机构】 温州市中西医结合医院骨科；

【摘要】 目的通过比较分析直切口入路与Judet入路治疗肩胛骨颈、体部骨折的疗效,探讨直切口入路的优势。方法回顾性分析2001年7月至2011年7月采用两种入路治疗肩胛骨颈、体部骨折32例,其中直切口入路15例,Judet入路17例,对两组患者的术中情况、术后疼痛情况进行比较研究,并随访采用Rowe评分进行疗效评价以及Constant-Murley功能评分来评估患者的术后肩关节功能。结果所有骨折均在术后8周内初步愈合,无切口感染、内固定松动断裂、肩关节畸形等并发症。直切口入路组患者具有切口短、手术时间短、出血量少及术后疼痛轻的优势,与Judet组患者比较均存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);术后随访Rowe疗效评价发现直切口入路组的优秀率明显高于Judet入路组,两者比较存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);Constant Murley功能评分发现直切口入路组的肩关节活动度和肌力的评分与Judet入路组比较没有明显差异,没有统计学意义(P>0.05),但是疼痛和日常生活评分明显高于Judet入路组,具有显著性差异,存在统计学意义(p<0.01),并且Constant Murley功能的总评分明显高于Judet入路组,两者比较存在显著性差异,具有统计学意义(p<0.01)。结论直切口入路治疗肩胛骨颈、体部骨折,具有手术时间短、损伤小、术后疼痛轻及术后功能恢复好等优点,值得临床进一步研究及应用。更多还原