儿童纵膈神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤CT诊断

【作者】 陈哲； 许崇永； 吴海； 郑汉朋； 邱乾德；

【机构】 浙江省乐清市人民医院放射科； 温州医学院附属第二医院放射科； 浙江省温州市人民医院影像科；

【摘要】 目的探讨儿童纵膈神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤CT表现特征。方法回顾性分析经临床病理证实的儿童纵膈9例神经母细胞瘤和3例神经节母细胞瘤CT表现。结果 12例均位于后纵膈,其中右上纵膈1例,右中上纵隔2例,右中下纵膈2例,右下纵膈1例,左中纵膈2例,左中下纵膈2例,左下纵隔1例,双侧中下纵隔1例。肿块大小2.0 X 2.3cm～12.6 X 4.0cm,平均6.3 X 4.3cm;CT平扫示边界清楚6例,边界不清楚6例;肿块密度均匀5例,密度不均匀7例,肿块内见斑点状或条片状钙化8例;邻近胸膜增厚5例,合并胸腔积液4例;邻近气管受压5例,心脏受压4例,肺动脉受压2例,降主动脉受压1例,胸椎受侵1例,肋骨受侵2例,肋骨受压1例,沿脊柱旁突入上腹部1例;肿瘤越过中线向对侧生长4例,包绕主动脉4例,肿瘤向椎间孔生长4例;骨转移7例,纵膈淋巴结肿大5例,颈部淋巴结肿大4例,肝转移1例,脑及脑膜转移1例。增强9例呈轻强化3例,中度强化4例,明显强化2例,不均匀强化6例,均匀强化3例,肿块内呈囊状改变7例,肿块内见点状血管影3例。结论儿童患者CT检查发现后纵隔肿块,伴钙化、周围组织受侵或受压、远处转移者,应考虑神经母细胞瘤或神经节母细胞瘤可能。更多还原