注射型硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折短期临床疗效评估

【作者】 潘界恩； 盛建明； 童春民； 范国民； 俞叶峰； 戴加平；

【机构】 嘉兴市第二医院骨科；

【摘要】 目的探讨经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法自2009年5月至2010年2月,采用经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折10例。观察术后症状改善情况,并且在术前、术后和末次随访时拍摄胸腰椎正侧位X线片观察骨折复位和稳定情况。结果所有病例均顺利完成手术,平均每个椎体灌注注射式硫酸钙(CSC)5mL;1例出现椎管内渗漏;根据影像学评估,随访时测得Cobb角、椎体前缘高度比值分别为6.5°±7.9°(术前22.3°±5.9°,术后即刻6.0°±8.1°)、76.6±6.8%(术前44.3±3.6%,术后即刻77.8±7.2%),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05),经10～18个月(平均13.5个月)随访,无椎弓根钉失败病例。术后Frankel分级均为E级。所有病例均获得完整随访,VAS评分由术前8.5分降至1分。结论经椎弓根注射硫酸钙椎体成形结合椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折,是一种微创、安全、有效的方法。它可重建稳定,减少并发症,提高疗效。更多还原