经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰椎骨折

【作者】 俞叶锋； 戴加平； 陈刚； 盛建明； 张玉山；

【机构】 浙江省嘉兴市第二医院；

【摘要】 目的探讨经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰椎骨折的临床疗效及其安全性。方法 2005年1月至2010年1月,采用经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰椎骨折患者18例,男13例,女5例,年龄22～65岁,平均41.7岁。Levine分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型8例,Ⅲ型3例,均为不稳定型骨折,有明确手术指征。术前JOA评分5～12分,平均8.4分。均使用颈椎后路Summit钉棒系统固定。结果 18例患者共置入椎弓根螺钉72枚。手术时间1.5～3.0h,平均2.4h,出血量120～400ml,平均290ml,术中无一例发生脊髓损伤。患者的临床症状均得到不同程度的改善。术后JOA评分12～16分,平均13.8分。所有患者均获随访,随访时间8～40个月,平均22个月,无内固定松动断裂,植骨均获得骨性融合。结论经后路寰枢椎椎弓根螺钉技术是治疗寰椎骨折的一种有效方法。更多还原