ω-3鱼油脂肪乳剂对COPD创机械通气患者炎症反应和免疫功能的影响

【作者】 唐卫东； 姚庆华；

【机构】 富阳市人民医院； 浙江省中医院；

【摘要】 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)有创机械通气(Invasive MechanicalVentilation,IMV)患者炎症反应和免疫功能的影响方法以于2009年1月至2010年12月期间,我院ICU收治的30例COPD行IMV患者作为研究对象。所有研究对象随机分组为中长链脂肪乳(MCT)组和鱼油(FO)组,PN支持方案MCT组给予中长链脂肪乳剂,FO组加用ω-3鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同。检测所有病人治疗第1天和第7天外周血中炎症反应指标和T细胞亚群的变化。结果治疗后第7天,FO组病人的所有炎症反应指标均较第1天有所下降,其中CRP、IL-1β、IL-6三项有显著差异(P<0.05)。MCT组病人治疗第7天各项炎症反应指标均高于FO组,与治疗第1天相比,CRP和IL-6显著下降,IL-1β和TNF-α显著上升(P<0.05)。在治疗第1天两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,均无有统计学意义(P>0.01);在治疗第7天两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,有统计学意义(P<0.01)。FO组患者治疗第7天与第1天的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论ω-3鱼油脂肪乳剂可以减轻COPD患者IMV期间的炎症反应,改善患者的细胞免疫功能。更多还原