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颅内动脉瘤破裂导致脑内血肿的早期诊断和治疗

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【作者】 单国进吴晓华章威周格知

【机构】 金华市中心医院神经外科

【摘要】 目的探讨颅内动脉瘤破裂导致脑内血肿的早期诊断和治疗原则。方法本组男20例,女12例,年龄38~67岁,平均51岁。32例脑内血肿均经脑血管造影(DSA)或CT脑血管造影(CTA)检查确诊,其中前交通动脉瘤8例,后交通动脉瘤13例,大脑中动脉瘤10例,后交通动脉瘤合并大脑中动脉瘤1例。本研究对其临床表现、影像学特点及处理原则分别进行了分析。结果 32例患者中有29例行开颅动脉瘤夹闭及血肿清除术,2例行股动脉穿刺管内弹簧圈栓塞治疗,1例行DSA检查确诊动脉瘤后术前准备时再出血,抢救无效死亡。根据GOS分级,本组Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级6例,Ⅳ级8例,Ⅴ级13例。结论某些特殊部位的自发性脑内血肿,有可能是颅内动脉瘤破裂出血所致,需尽早行DSA或CTA检查明确诊断,治疗以手术为首选,术中夹闭动脉瘤并将血肿清除。

  • 【会议录名称】 2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编
  • 【会议名称】2011年浙江省神经外科学学术年会
  • 【会议时间】2011-09-16
  • 【会议地点】中国浙江嘉兴
  • 【分类号】R651.1
  • 【主办单位】浙江省医学会神经外科学分会
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