2006-2010年温州地区川崎病住院患儿流行病学调查

【作者】 张营营； 周爱华； 王丹； 张园海； 吴蓉洲； 陈其； 项如莲； 褚茂平；

【机构】 温州医学院附属第一医院儿科； 温州医学院附属育英儿童医院心内科；

【摘要】 目的了解温州地区川崎病(Kawasaki disease,KD)住院患儿的发病情况及流行病学特征,为早期诊断和及时治疗川崎病,降低冠状动脉损害(coronary artery lesion,CAL)的发病率提供科学依据。方法采用北京儿童医院杜忠东教授提供的川崎病流行病学调查表对2006-2010年温州地区经住院治疗的全部川崎病患儿进行回顾性调查研究。诊断标准:第七次世界小儿川崎病研讨会(日本Hahone,2002修订第5版)川崎病诊断标准。结果 2006-2010年诊断川崎病病例数为576例,其中完全川崎病394例,占68.4%,不完全川崎病182例,占31.6%。男女性别比为2.3:1;发病年龄为1月～13岁,高峰年龄为1岁;全年均可发病,但以4～6月份为发病高峰。临床表现以持续发热最为常见,其次分别为口唇、口腔粘膜损害、结膜充血、多形性皮疹、指(趾)端脱皮、肛周脱皮及肢端充血硬肿、颈部淋巴结肿大,以淋巴结肿大最为少见。急性期发生心血管损害者占35.7%,以冠状动脉扩张最为常见,发生冠状动脉瘤者7例。丙种球蛋白耐药者26例,占4.51%。再发者9例,复发率为1.56%。治疗后粒细胞减少或缺乏者62例,占10.8%,患儿急性期无死亡。结论温州地区川崎病患儿性别分布及心血管损害发生情况与广东省调查结果相似,较国内其他地区及日本为高。发病季节分布接近国内其他地区,不同于日本、美国的报道。复发率与日本及国内其他报道相近。更多还原