腹腔镜下直肠癌侧方淋巴结清扫术安全性的初步研究

【作者】 陈伟平； 鞠海星； 黄新； 刘勇； 李德川；

【机构】 浙江省肿瘤医院大肠外科；

【摘要】 目的初步探讨腹腔镜下直肠癌侧方淋巴结清扫术安全性与可行性。方法回顾性分析2008年9月～2011年3月,我院实施腹腔镜下直肠癌根治术加侧方淋巴结清扫6例,并与开腹侧方淋巴结清扫的病例进行比较,分析临床及病理资料。结果 6例均顺利施行腹腔镜下侧方淋巴结清扫术,无中转开腹手术,无手术死亡病例。手术时间为180～330 min,平均为220 min,明显长于开腹侧方淋巴结清扫术;术中失血量为50～280 ml,平均为90 ml,与开腹手术相比无明显差异,术后并发症发生率为7.7%。无Troca置孔处肿瘤种植或远处转移发生;1例盆腔复发,带瘤生存;无手术死亡病例。结论对部分病例可选择性施行腹腔镜下直肠癌侧方淋巴结清扫术但考虑到手术操作的复杂性,建议有一定腹腔镜结直肠手术经验的医生施行。更多还原