食管癌和贲门癌术后胸内吻合口瘘的临床分析

【作者】 周志有； 夏银献； 施亚明； 陈献国； 唐志苗；

【机构】 浙江省金华市中心医院胸外科；

【摘要】 目的探讨食管癌和贲门癌术后胸内吻合口瘘发生的原因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院2156例食管癌、贲门癌术后并发23例胸内吻合口瘘的临床资料。结果全组术后并发胸内吻合口瘘23例,发生率1.07%。10例保守治疗,13例二次开胸直接缝合修补瘘口,其中1例术后再发吻合口瘘,第三次开胸切除原吻合口、重新行食管胃主动脉弓上隧道式吻合。死亡2例,病死率0.87%。另有2例因经济困难,放弃后续治疗。结论食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的,应以预防为主。术后必须严密观察,及时诊断、正确治疗是降低胸内吻合口瘘病死率的关键。更多还原