经蝶窦显微手术治疗老年亚临床垂体腺瘤卒中

【作者】 俞文华； 许培源； 车志豪； 李向东； 朱强； 张祖勇； 杜权； 惠国桢；

【机构】 杭州市第一人民医院神经外科；

【摘要】 目的总结老年亚临床垂体腺瘤患者的临床特点、显微手术治疗和围手术期处理的体会。方法回顾分析经蝶显微手术治疗的30例老年亚临床垂体腺瘤患者临床资料,对其临床特点、影像学表现、肿瘤病理类型、围手术期处理要点和手术疗效进行了分析和总结。结果最常见的主诉为进行性视力、视野障碍,其中无功能腺瘤占66.7%(20/30),巨大腺瘤占56.7%(17/30),术后无严重并发症,平均住院15.8天。26例获得长期随访,随访时间平均3.3年,80.8%患者(21/26)术后视力有不同程度改善,26.9%(7/26)患者需长期激素替代治疗。结论老年亚临床垂体腺瘤患者临床较多见,主要表现为进行性视力、视野障碍和垂体功能低下,经蝶窦显微手术是一种安全有效的治疗手段,但要加强围手术期的处理,特别要注意保持水、电解质平衡。更多还原