外固定支架与交锁钉治疗胫骨干多段骨折疗效比较

【作者】 徐宏宇； 赵勇； 竺湘江； 王刚祥； 潘科良； 张政初；

【机构】 浙江省嵊州市人民医院；

【摘要】 目的探讨外固定支架与交锁钉治疗胫骨多段骨折疗效。方法31位胫骨多段骨折患者,13例使用交锁髓内钉固定,18例使用外固定支架固定,观察根据胫骨骨折评价标准(Johner-Wruhs),按手术时间、膝、踝关节活动度及愈合时间评价。结果髓内钉组手术时间平均95分钟,外固定支架组为89分钟;术后骨折愈合平均时间髓内钉组为4个月,外固定支架组为6个月;术后膝关节疼痛髓内钉组为2例,外固定支架组0例;髓内钉组骨折延迟愈合1例,经锁钉动力化后均愈合,无骨折不愈合,外固定支架组术后延迟愈合4例,不愈合2例,术后踝关节、膝关节活动度基本正常,外固定支架组有1例旋转畸形,4例成角畸形。术后两组在手术时间及关节活动度方面无统计学意义,但骨折愈合时间方面髓内钉组明显优于外固定支架组,P<0.05。结论髓内钉与外固定支架在胫骨多段骨折治疗中均有较好疗效,但两种方法各有适应症,髓内钉治疗组骨折愈合时间上优于外固定支架组。更多还原