糖原磷酸化酶同工酶BB对急性心肌梗死的早期诊断价值

【作者】 陈增强； 石亮； 钱菁菁； 叶佳佳；

【机构】 温州医学院附属第一医院实验诊断中心；

【摘要】 目的探讨糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法选择2007年9月至2008年6月在温州医学院附属一院就诊的胸痛患者65例,包括急性心肌梗死23例,不稳定心绞痛(UAP)30例,非冠状动脉疾病(No CAD)胸痛患者12例,胸痛发作后4～6h采取静脉血。采用双抗体夹心ELISA法定量检测血清GPBB,微粒子发光法检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),干化学法检测磷酸肌酸同工酶(CK-MB),联合应用cTnI、CK-MB和GPBB对所有入选对象进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,曲线下面积(AUC)比较各指标对AMI的早期诊断价值。数据采用SPSS12.0统计学软件进行分析,统计显著性差异判定水准为α=0.05。结果急性心肌梗死组,与UAP组以及非冠状动脉疾病组相比较,胸痛发作后4～6h,GPBB结果明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。GPBB的AUC值为0.91±0.07,cTnI为0.85±0.10,CK-MB为0.80±0.12。三种心肌标志物对AMI的早期诊断均具有较高价值。GPBB的敏感性为82.6%,高于cTnI(69.6%)、CK-MB(69.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论GPBB比cTnI、CK-MB更早期地提示心肌损害,在胸痛早期,同时检测GPBB对于及时发现高风险患者有着重要意义。更多还原