病例讨论3

【作者】 谢万灼； 黄维加； 周峰平； 林茂芳；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院血液科；

【摘要】 <正>患者,男,63岁。因"反复头晕乏力4月"入院。患者4月前无明显诱因下出现头晕、乏力,伴髋部、胸骨等部位多处骨骼疼痛,时无发热,无关节僵硬,无咳嗽咳痰咯血,无血尿便血。未予以重视。3月前患者因"右侧髌骨粉碎性骨折",至浙江省台州骨伤医院就诊,查血常规示"WBC7.7×10E9/L,Hb 111g/L,Plt 148×10E9/L"。予以右侧髌骨内固定治疗。4月来患者头晕乏力骨痛进行性加重,伴有双下肢麻木。2009年4月至浙江省温岭市中医院检查,血常规示"WBC12.7×10E9/L,Hb 67g/L,Plt 88×10E9/L",血生化示间接胆红素44.8umol/L,网织红细胞8.8%。为进一步治疗至我院,门诊拟以"贫血待查"收住入院。更多还原