腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤(附13例报告)

【作者】 芮雪芳； 施华娟； 余大敏； 马亮； 李新德； 丁国庆； 陈岳兵；

【机构】 浙江大学医学院邵逸夫医院泌尿外科；

【摘要】 目的探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及可行性。方法回顾性分析1999年12月～2005年1月间13例腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的临床资料。结果13例手术均成功,肿瘤直径2.0～10.5cm(其中4例直径≥6 cm),平均5.1cm;手术时间80～270 min,平均143 min;术中出血量50～600ml,平均200ml;术中分离肿瘤时最高血压150～210/90～150mmHg,平均181/110mmHg,阻断血管时血压90～130/60～80mmHg,平均105/66mmHg。术后住院4～6 d,平均4.8d。术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。全部例随访3～5年,平均16个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发。结论腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小,术后恢复快,疗效确切,在充分的术前准备和熟练的腹腔镜操作技术前提下,大于6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤不再是腹腔镜手术的禁忌症。更多还原