根治性膀胱全切标本中的偶发性前列腺癌

【作者】 金晓东； 陈昭典； 王波； 蔡松良； 姚晓霖； 金百冶；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院；

【摘要】 目的研究根治性膀胱全切标本中前列腺癌的发生率及并发前列腺癌对患者预后的影响;探讨PSA是否能在术前预测偶发性前列腺癌。方法收集2002年1月—2007年1月在我院行根治性膀胱全切264例病人的前列腺标本。所有病人在术前均行B超检查,168例检测了血PSA。没有病人发现有前列腺癌的证据。结果264例病人中有37例合并偶发前列腺癌(14%)。根据公认的定义,其中12例为有临床意义的前列腺癌(32.4%)。合并有前列腺癌和无前列腺癌的膀胱全切病人PSA水平无明显不同;有临床意义的前列腺癌和无临床意义的前列腺癌血PSA水平差异也无显著性。34例偶发性前列腺患者获得随访,在中位时间26月的随访中,2例病人因为PSA>4ng/ml而行去势术,没有病人死于前列腺癌。结论我国的偶发前列腺癌的发病率要远低于欧美等西方国家;PSA在术前无法预测偶发性前列腺癌;偶发性前列腺癌并不影响因膀胱癌而行膀胱全切患者的预后。更多还原