局部晚期直肠癌术前同步放化疗疗效分析

【作者】 李德川； 冯海洋； 朱玉萍； 刘勇；

【机构】 浙江省肿瘤医院大肠外科；

【摘要】 目的研究术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效。方法2002年2月至2005年4月,对55例局部晚期直肠癌(T3-T4)采用术前同步放化疗。其方案为:放射治疗为三野等中心技术,盆腔照射46Gy/23次/4.5周。在放射治疗第1周和第4周同步给予2个周期的全身化疗,化疗方案为草酸铂130 mg/m2/d1,5-FU 500mg/m2/d1-3和CF 200 mg/m2/d1-3。同步放化疗结束后4～6周进行手术。结果经术前同步放化疗后,58%的患者(32/55)出现T分期下降,21.8%的患者(12/55)病理完全缓解。本组患者保肛率为34.5%(19/55)。55例患者3年总的生存率为63.6%,其中病理完全缓解者3年生存率为91.7%。55例患者3年局部复发率为10.9%(6/55),病理完全缓解者3年局部复发率为0.(0/12)。结论采用术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌,病理完全缓解者其局控率和生存率显著提高。更多还原