氟伐他汀对扩张型心肌病患者血炎症介质及心功能的影响

【作者】 周斌全； 丁芳； 蒋晨阳；

【机构】 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科；

【摘要】 目的研究氟伐他汀对扩张型心肌病患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法心功能NYHAⅡ、Ⅲ级的扩张型心肌病患者随机分为2组。氟伐他汀组每日口服氟伐他汀40 mg,对照组不用降脂药物。于研究开始及6个月结束时监测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,监测肝酶及肌酶变化及左心室射血分数(LVEF)。结果氟伐他汀(32例)及对照组(30例)治疗后的LVEF均较治疗前显著改善(t分别=5.75、6.78);两组的血TNF-a、IL—6及hs-CRP水平在治疗前后没有差别(t分别=1.37和0.46;1.73和O.37,0.63和O.46);但对于心功能Ⅲ级患者氟伐他汀能显著降低血TNF、IL-6水平(t分别是2.55和2.77),与对照组治疗后比较也有显著差别(t分别是2.13和2.05)。治疗后的他汀组LVEF较对照组明显提高(t=2.80)。结论扩张型心肌病患者中常规使用氟伐他汀治疗缺乏依据,但可能对心功能Ⅲ级的扩张型心肌病患者有一定的治疗价值。更多还原