益气化瘀通络法对糖尿病溃疡大鼠TGFβ1、TGF-βR I、Smad3、Smad4表达的影响

【作者】 阙华发； 张臻；

【机构】 上海中医药大学附属龙华医院中医外科；

【摘要】 目的:探讨益气化瘀通络法对糖尿病溃疡大鼠TGFβ1、TGF-βRI、Smad3、Smad4表达的影响。方法:72只大鼠随机分组,先取12只建立正常创面模型,其余60只大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素和外科方法建立糖尿病创面模型,成模后再随机分为益气化瘀通络组、益气组、化瘀通络组、贝复济组、糖尿病创面组。运用免疫组化、图像分析和Western blot的技术检测并比较各组创面新生肉芽组织中TGF-β1、TGF-βRI、Smad3、Smad4的表达水平。结果:糖尿病创面组TGF-β1表达水平明显低于正常创面组(P<0.01);益气化瘀通络组TGF-β1表达高于益气组、化瘀通络组、贝复剂组(P<0.05),明显高于糖尿病创面组(P<0.01),与正常创面组无明显差别(P>0.05);益气组、化瘀通络组的TGF-β1表达也明显高于糖尿病创面组(P<0.01),与贝复剂组无明显差别(P>0.05),两拆方组间无明显差别(P>0.05)。糖尿病创面组TGF-βRI表达水平与正常创面组无明显差别(P>0.05);益气化瘀通络组创面TGF-βRI表达明显高其余各组(P<0.01);益气组高于化瘀通络组、贝复济组、糖尿病创面组(P<0.05),与正常创面组无明显差别(P>0.05)。糖尿病创面组smad3、4表达量明显高于其余各组(P<0.01);益气化瘀通络组smad3、4表达量低于贝复剂组、糖尿病创面组(P<0.05),与正常创面组无明显差别(P>0.05);益气组、化瘀通络组明显低于糖尿病创面组(P<0.01);化瘀通络组低于益气组(P<0.05)。结论:糖尿病创面难以愈合的机制之一可能与TGF-β1表达水平下降,smad3、smad4的表达增多有关。益气化瘀通络中药可能通过促进创面TGF-β1、TGF-βRI的表达,并下调smad3、smad4的表达水平,促进创面愈合。益气组、化瘀通络组在一定程度上也能上调TGF-β1,下调smad3、smad4的表达量,促进创面愈合;但益气组可能还通过促进创面TGF-βRI的表达促进创面愈合,而化瘀通络组可能主要通过下调smad3、smad4的表达水平发挥作用。更多还原