基于四诊合参辅助诊疗仪PSD四诊合参特征研究

【作者】 牛婷立； 李海燕； 朱庆文； 王轩； 董晓英； 贺立娟； 王晶； 徐艳如； 杨学智； 王玉来；

【机构】 北京中医药大学； 北京中医药大学东方医院； 北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心；

【摘要】 目的:通过四诊合参辅助诊疗仪获取脑梗后抑郁(Post-stroke depression,PSD)患者的数字化、量化的四诊信息特征,再结合临床医师的主观辨证与仪器的辅助辨证,建立一种新的具有中医特色的四诊特征获取和研究疾病的方法,为精神情志类疾病的临床诊断提供数字化的诊疗方案。方法:选择已经确诊的脑梗后抑郁症患者,医生四诊和应用四诊合参辅助诊疗仪同步,采集PSD患者的四诊信息,得出其证候特征,通过医师判断与仪器辅助判断对比做出四诊合参辅助诊疗仪的诊疗建议。结果:在四诊合参辅助诊疗仪采集的PSD患者的四诊特征研究中,对比分析临床医师与四诊合参辅助诊疗系统分别得出的四诊特征,显示PSD患者舌象特征为舌质红、紫暗、胖大、淡;舌苔滑腻、薄白有紫斑瘀点、苔厚腻、黄腻;舌形歪斜、震颤或萎软;脉象特征以脉沉、涩、滑、弦为多见;闻声诊特征判别的PSD患者的体质类型以金、木、水型为多见;PSD患者常见证型为痰瘀互阻、痰火扰心、气滞血瘀、肝气郁结。根据四诊信息得出的建议性参考处方得到医师认可。结论:四诊合参辅助诊疗仪可以实时记录和分析PSD患者的四诊信息,并根据四诊信息特征给出建议性的诊疗处方。该仪器混搭的动态Ⅱ导心电监测、脉搏波传导速度(PWV)和血管顺应性检测、指容积脉搏波监测等心脑血管指标对于PSD在诊断,干预,预后的判定,恢复期评估均有确定的意义。更多还原