肾络宁治疗IgA肾病的临床研究

【作者】 池泉； 林燕； 何永生；

【机构】 天津南开区王顶堤医院； 天津中医药大学第一附属医院；

【摘要】 目的:观察疏利少阳标本兼治法之肾络宁对IgA肾病气阴两虚型的作用。方法:选取天津中医药大学第一附属医院门诊及住院45例病人,随机分为治疗组30例,对照组15例。治疗方法及药物:治疗组:服用肾络宁(柴胡12g、黄芩10g、黄芪15g、女贞子15g、山楂12g、地锦草15g、生侧柏15g、白花蛇舌草15g、扁蓄12g),每日一剂,分两次口服。对照组:服用肾炎康复片(由天津同仁堂制药厂提供,批号:19412,药准字z-53号。)每次5片,每日3次口服。3个月为一疗程,2个疗程后统计疗效。辅助治疗:(1)去除诱因(2)控制血压(3)当患者感染等诱因显著时,按照"急则治其标"的原则,依据辨证加用疏风解表、清热解毒等中药治疗,待标证缓解后继用主方。观察指标:包括中医症状积分及相关理化指标。结果:1两组临床疗效及中医证候比较,差异无显著性(P>0.05)。2治疗后三个月两组症状积分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后六个月两组症状积分较治疗前均显著降低(P<0.01),两组之间治疗后三个月及六个月比较差异无显著性(P>0.05)。表明两者均能较好的改善患者症状,但无统计学差异。3治疗后三个月及六个月两组尿常规红细胞计数均较治疗前显著降低(P<0.01),两组之间治疗后三个月及六个月比较,差异有显著性(P<0.01)。表明肾络宁在治疗血尿方面有较好的疗效,且优于肾炎康复片组。4治疗后三个月两组24h尿蛋白定量较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后六个月两组24h尿蛋白定量较治疗前均显著降低(P<0.01),两组之间治疗后三个月及六个月比较,差异无显著性(P>0.05)。5两组治疗前与治疗后三个月及六个月比较,尿NAG、GAL差异均无显著性(P>0.05);两组之间治疗后三个月及六个月比较,尿NAG、GAL差异均无显著性(P>0.05)。6两组内治疗前与治疗后三个月及六个月比较,血肌酐、尿素氮差异均无显著性(P>0.05);两组之间治疗后三个月及六个月比较,血肌酐、尿素氮差异均无显著性(P>0.05)。结论:本临床研究表明,肾络宁治疗IgA肾病气阴两虚证有较好的疗效,能有效地改善患者症状。在改善血尿方面疗效突出,优于肾炎康复片组。但本临床研究样本较少,尚需扩大样本量,以进一步评价疗效。更多还原