耻骨直肠肌切断反转包埋术治疗耻骨直肠肌痉挛肥厚所致顽固性便秘43例

【作者】 寻敏生；

【机构】 山西铝厂职工医院；

【摘要】 本组针对43例耻骨直肠肌痉挛肥厚所致顽固性便秘采用耻骨直肠肌切断反转包埋的手术方法治疗。①手术方法:腰俞穴麻醉,成功后转截石位,会阴,尾骶部及肛门直肠消毒铺巾。术者左手食指插入肛门探查耻骨直肠肌状况并作手术引导。于肛门后方正中距肛缘2cm至3cm作一纵行切口至尾骨尖,向下向两侧分离暴露出耻骨直肠肌及深部外括约肌。用两把中弯止血钳将耻骨直肠肌及部分外括约肌深部肌肉夹住,切断,进一步将两断端游离2cm至3cm长,然后将肌肉断端顺肠壁方向反转,用7号丝线"8"形缝扎,再用1号丝线缝合肌肉周围组织,使肌端分别掩埋。最后用7号丝线间断全层缝合伤口,置橡皮一块引流。术毕。②结果:痊愈28例(65.12%),显效7例(16.28%),好转5例(11.63%),无效3例(6.98%),总有效率为93.02%。术后伤口感染化脓者7例,占16.28%。③此法简单可靠,远期效果好,有应用推广价值。更多还原